Vous souffrez
de nausées dues
à la chimiothérapie ?
 Bienvenue sur une plateforme dédiée à ouvrir la discussion sur les nausées liées aux traitements de chimiothérapie, en donnant la parole à celles et ceux qui les vivent, à travers des témoignages et du contenu exclusif. Cette page est réalisée en partenariat avec l’association Étincelle, qui accompagne les femmes touchées par le cancer en proposant un soutien psychologique, des soins de support et des activités bien-être pour améliorer leur qualité de vie.

Nouveau témoignage

Catherine Adler-Tal,
onco-psychologue

Il faut oser parler de ses effets secondaires, oser parler de la nausée […] de sa fatigue, oser parler de ce qu’on ressent.

Les nausées, un effet secondaire fréquent de la chimiothérapie

Les nausées associées à la chimiothérapie sont causées par plusieurs mécanismes biologiques, impliquant le système digestif et le cerveau.

Les traitements du cancer, tels que :
La chimiothérapie, la radiothérapie, les thérapies ciblées, l’immunothérapie et certains traitements anti-inflammatoires. Chacun peut entraîner des effets secondaires variés, tels que la fatigue, les troubles digestifs, la perte d’appétit, ou encore les nausées et vomissements. Comprendre ces effets permet de mieux les anticiper et d’adopter des solutions adaptées pour améliorer le confort des patients.

Les nausées associées à la chimiothérapie sont causées par plusieurs mécanismes biologiques, impliquant le système digestif et le cerveau.

Les traitements du cancer, tels que :
La chimiothérapie, la radiothérapie, les thérapies ciblées, l’immunothérapie et certains traitements anti-inflammatoires. Chacun peut entraîner des effets secondaires variés, tels que la fatigue, les troubles digestifs, la perte d’appétit, ou encore les nausées et vomissements. Comprendre ces effets permet de mieux les anticiper et d’adopter des solutions adaptées pour améliorer le confort des patients.

Impact des traitements
sur le système digestif

Certains médicaments irritent la paroi interne de l’intestin (muqueuse digestive). En réaction, les cellules de l’intestin libèrent une substance appelée sérotoninea, un messager chimique/biologique qui active des signaux envoyés au cerveau, déclenchant ainsi les nausées et vomissements.1

Activation du centre
de la nausée dans le cerveau

Certains traitements anticancéreux stimulent la libération de substances chimiquesb par l’organisme, telles que la sérotonine. Ces substances activent des zones spécifiques du cerveau, comme l’area postremac, impliquées dans le déclenchement des nausées.2

Conditionnement
biologique

Après plusieurs séances de chimiothérapie, certains patients développent un phénomène appelé conditionnement biologique. Cela signifie que le corps associe certains stimuli (comme les odeurs, le lieu de traitement, ou même l’anxiété) aux nausées, amplifiant les symptômes.3

Nausées provoquées
par la chimiothérapie

Jusqu’à
0 %
des patients recevant des chimiothérapies connues pour leurs risques élevés de provoquer des nausées et vomissements ressentent ces effets dans les 24 heures suivant l’administration du traitement.4

Environ

0 %
des patients sous chimiothérapie, tous types de traitements confondus, présentent des nausées ou des vomissements à un moment donné du protocole thérapeutique. Vous n’êtes pas seul(e).5

Seulement

0 %
des patients suivent rigoureusement leur traitement antiémétiqued. Oubli, fatigue, effets secondaires ou mauvaise compréhension expliquent cette faible observance. Un accompagnement adapté peut améliorer la gestion des nausées et vomissements liés à la chimiothérapie6

Les conseils
de notre experte

Catherine Adler-Tal, onco-psychologue

"Il faut oser parler de ses effets secondaires, oser parler de la nausée, oser parler de ce qu’on ressent."

Selon Catherine Adler-Tal, onco-psychologue, aborder les nausées avec votre équipe médicale permet de réduire leur impact. Des stratégies efficaces, comme les antiémétiques ou des bracelets d’acupression, peuvent améliorer votre confort et votre qualité de vie.

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Les types de nausées et leurs spécificités

Les nausées induites par les traitements de chimiothérapie varient selon leur origine et leur moment d’apparition. Elles sont classées en trois types :

Nausées aiguës

Elles apparaissent dans les 24 heures suivant le traitement et sont souvent intenses. Ces nausées sont causées par une libération accrue de sérotonine dans l’intestin, qui envoie un signal au cerveau.7

Nausées retardées

Ces nausées se manifestent entre 24 et 48 heures après le traitement et peuvent durer plusieurs jours. Elles sont associées à la substance Pe, une neurokininef qui active les récepteurs NK1g, impliqués dans le déclenchement des vomissements prolongés.8

Nausées réfractaires

Ces nausées persistent malgré les traitements antiémétiques standards. Elles nécessitent une prise en charge spécifique, incluant des soins de support, des traitements alternatifs ou des stratégies complémentaires (comme l’acupression ou les approches psycho-comportementales).9

Les facteurs augmentant le risque de nausées pendant les traitements

  • 1. Type de traitement :
    Certains médicaments utilisés pour les traitements anticancéreux présentent un risque plus élevé de provoquer des nausées et des vomissements. 10
  • 2. Profil du patient :
    Les femmes et les patients de moins de 55 ans sont davantage exposés au risque de nausées et vomissements. Cela est lié à des différences biologiques, hormonales et psychologiques.11
  • 3. Antécédents :
    Les personnes ayant des antécédents de mal des transports, de nausées liées à une grossesse ou de nausées post-opératoires sont plus susceptibles de développer des nausées lors des traitements anticancéreux.12
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Elles partagent
leurs expériences

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Vos questions
les plus fréquentes

Est-il fréquent de souffrir de nausées lors d'un traitement de chimiothérapie et est-ce normal ?

Oui, les nausées sont un effet secondaire fréquent des traitements de chimiothérapie. Elles peuvent survenir quelques minutes après l’administration du traitement ou plusieurs jours plus tard. En général, les nausées sont temporaires et durent rarement plus de 72 heures, mais leur fréquence et leur intensité dépendent du type de chimiothérapie administrée et de la réponse individuelle de chaque patient [1], [2].

1 : e-cancer.fr – Chimiothérapie : Nausées, diarrhées, constipations …
2 : American Cancer Society. Nausea and vomiting. 2020.

Que faire si les nausées persistent malgré la prise de médicaments ?
Si les médicaments contre les nausées ne suffisent pas à soulager les symptômes pendant un traitement de chimiothérapie, il est important de consulter l’oncologue. Celui-ci peut ajuster les doses des médicaments ou introduire des traitements supplémentaires comme les soins de support, qui visent à améliorer la qualité de vie et à réduire les effets secondaires des traitements oncologiques. En plus de ces traitements, des solutions non-médicamenteuses existent. Ces dernières permettent de soulager et de réduire les nausées sans consommation supplémentaire de médicaments. [1], [2].

On peut noter les dispositifs d’acupression comme les bracelets Apaisesnausées de la marque Seaband qui apportent une réponse efficaces à la réduction des nausées lors des traintements de chimiothérapie.

1 : ameli.fr – Nausées et vomissements : que faire et quand consulter 2 : e-cancer.fr – A quoi servent les soins de support ? – Qualité de vie
Est-il recommandé de continuer à faire des activités en extérieur lorsque l’on souffre de nausées suite à un traitement de chimiothérapie ?

Lorsque vous souffrez de nausées après une chimiothérapie, il est important d’écouter votre corps. Bien que l’activité physique modérée en extérieur puisse avoir des bénéfices pour le bien-être général, il est essentiel de prendre en compte votre niveau d’énergie et l’intensité de vos symptômes. Si les nausées sont fortes, il peut être préférable de privilégier le repos et d’éviter les activités intenses. Cependant, des promenades légères dans un environnement calme et aéré peuvent être bénéfiques pour l’humeur et la gestion du stress, à condition de ne pas surcharger le corps. En cas de doute, consultez votre oncologue pour obtenir des conseils personnalisés et adaptés à votre état de santé. [1], [2].

1 : e-cancer.fr – Effets secondaires – Chimiothérapie
2 : Arcagy.org – La prise en charge des nausées et vomissement

À qui dois-je m’adresser si je souffre de nausées lors d’un traitement de chimiothérapie pour avoir une solution, du soutien et de l’écoute ?

Si vous souffrez de nausées pendant votre traitement de chimiothérapie, il est essentiel de parler à plusieurs professionnels de santé pour obtenir des solutions et du soutien :

Votre oncologue : c’est le principal interlocuteur pour ajuster votre traitement, prescrire des médicaments anti-nauséeux et discuter d’autres options thérapeutiques pour soulager les symptômes [1].
Votre infirmière ou l’équipe soignante peuvent vous aider à mieux gérer les effets secondaires au quotidien et vous orienter vers des ressources de soutien.
Centre d’écoute et de soutien : Si les nausées vous affectent émotionnellement, ces centres offrent un soutien psychologique pour vous aider à traverser cette période difficile.
Groupes de soutien et associations : Ces groupes vous permettent de partager vos expériences et d’obtenir du soutien émotionnel de personnes vivant la même situation.
Ne restez pas seul(e) avec ces symptômes, il existe des solutions et des professionnels prêts à vous aider à mieux gérer les effets secondaires. [1]

1 : e-cancer.fr – Chimiothérapie : Nausées, diarrhées, constipations …

Définitions

a La sérotonine est un neurotransmetteur impliqué dans plusieurs fonctions du corps, notamment la régulation de l’humeur et la digestion. b Substances chimiques : Molécules produites naturellement par l’organisme pour transmettre des informations entre les cellules. (Exemple la sérotonine) c L’area postrema est souvent qualifiée de « centre du vomissement », car elle détecte les substances potentiellement nocives et déclenche une réponse réflexe de l’organisme. d Des médicaments appelés antiémétiques sont prescrits pour prévenir ou réduire les nausées. Cependant, ils doivent être pris régulièrement pour être efficaces. e Molécule qui transmet des signaux dans le corps, elle active des récepteurs dans le cerveau qui déclenchent les vomissements. f Famille de molécules, dont la substance P, impliquée dans les réactions physiologiques comme les nausées et vomissements. g Zones du cerveau activées par la substance P, responsables des vomissements prolongés après la chimiothérapie. Certains médicaments bloquent ces récepteurs pour réduire ces effets.

Sources

1 INCa, « Effets indésirables possibles de la chimiothérapie » (consulté le 17/12/2024)【21:1†source】. Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements » (consulté le 18/12/2024)【21:2†source】. 2 Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements »【21:2†source】. Ifrah A. et al., « Prise en charge officinale des effets indésirables des chimiothérapies orales » (2022)【20:3†source】. 3 Institut Gustave Roussy, livret « Votre chimiothérapie »【20:6†source】. Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements »【21:2†source】. 4 American Cancer Society 5 Arcagy, INCa 6 Prévention des nausées et vomissement induits par la chimiothérapie 7 Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements »​​ & INCa, « Effets indésirables possibles de la chimiothérapie »​. 8 Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements. & Ifrah A. et al., « Prise en charge officinale des effets indésirables des chimiothérapies orales »​. 9 Livret « Votre chimiothérapie », Institut Gustave Roussy​. & Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements 10 Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements »​. & INCa, « Effets indésirables possibles de la chimiothérapie »​. 11 Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements »​, La Revue du Praticien. « Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie »​, e-cancer.fr & INCa 12 Arcagy, « Les soins de support : nausées et vomissements »​, Institut Gustave Roussy, livret « Votre chimiothérapie »​, e-cancer.fr & INCa

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